Виды устройств
Техника катетеризации может варьироваться в зависимости от предназначения. В ходе проведения оперативных манипуляций, для орошения слизистых тканей органа или забора мочи для исследования устанавливаются мягкие одноразовые катетеры. На фоне хронических заболеваний, сопряженных с нарушением процессов мочеиспускания, используются постоянные катетеры.
Катетеры для мочевого пузыря также классифицируются в зависимости от свойств материалов, используемых в процессе изготовления данных устройств, например:
- Жесткие. Применяются только в наиболее тяжелых случаях, когда использование иных устройств не является возможным. Постановка и снятие подобного катетера требует особенной осторожности, практического опыта и соблюдения ряда правил, в противном случае существует высокий риск повреждения слизистых тканей органов.
- Мягкие или эластичные. Мягкие катетеры ставят особенно часто. Устройства такого рода обладают высоким уровнем гибкости, эластичности, не травмируют ткани, могут использоваться в течение длительного периода времени.
Выделяют два основных стандарта катетеризации: уретральный и надлобковый. Первый вариант применяется преимущественно при необходимости постановки дренажного устройства на короткий срок. Длительное его использование может привести к развитию воспалительных процессов, повреждению слизистых тканей мочевого пузыря.
Что касается надлобковой или внутренней катетеризации, то данный метод обладает особенной эффективностью и безопасностью. В данном случае проводится посредством введения устройства через брюшную стенку. Важным преимуществом данного метода является сохранение физической и половой активности, что исключено в том случае, если катетер в мочевом пузыре введен через уретру.
Также катетеризация пузыря у женщин и мужчин классифицируется в соответствии с конструктивными особенностями используемых устройств. Выделяют несколько основных видов катетеров:
- Катетер фолея. Предназначен для выведения мочи, орошения стенок органа лекарственными препаратами, очищения мочевого пузыря от гнойных масс, крови. Его можно использовать в течение длительного времени.
- Катетер Нелатона. Он отличается простотой, и применяется для разового использования. Проведение катетеризации мочевого пузыря мягким катетером применяется при оперативных вмешательствах, при родах, для забора мочи для анализов.
- Стент Тиманна. Он представляет собой жесткий катетер и используется только в том случае, когда использовать мягкий катетер не является возможной ввиду каких-либо причин, например, при выраженных отеках тканей мочеиспускательного канала.
Критерии выбора устройства и алгоритм катетеризации мочевого пузыря определяются индивидуально в каждом клиническом случае.
Катетер являет собой пустую тонкую трубку, изготовленную из мягкого или жёсткого материала. Он состоит из передней, средней и задней частей, которые соответственно называются клювом, телом и павильоном. Клюв выполнен в форме цилиндра либо конуса; он может быть как изогнутым под углом 20–35°, так и прямым. На передней части катетера имеется одно либо два отверстия.
Павильон инструмента немного расширен. Это предусмотрено затем, чтобы катетер случайно не проскользнул в пузырь целиком и мог быть присоединён к гибкой системе. С помощью последней орган промывают или орошают его лечебными растворами.
Цифрой 1 обозначен клюв катетера, цифрой 2 — тело, а цифрой 3 — павильон
Длина гибких катетеров колеблется в пределах 22–38 см, жёстких — 11–16 см. Для женщин обычно используют короткие инструменты.
По виду материала изготовления инструменты бывают жёсткими, или ригидными, и мягкими. Первые делаются из стали и имеют гладкую никелированную поверхность. Металлические катетеры не меняют угол изгиба клюва.
Мягкие (эластичные) катетеры менее травматичны для больных; их введение лучше переносится. Материалом для них может служить полиэтилен или резина. Эластичные инструменты, изготовленные из полимеров, могут менять угол кривизны клюва при нагревании, принимая форму мочевых путей.
Различные виды урологических катетеров: 1 — Нелатона; 2 — Тимана; 3 — Пеццера; 4а, 4б — Малеко и Малеко — Каспера; 5а, 5б, 5в — Фолея
Алгоритм катетеризации мочевого пузыря у мужчин требует внимательности и соблюдения всех медицинских стандартов. Врачи подчеркивают, что процедура начинается с тщательной подготовки пациента и соблюдения асептики. Необходимо использовать стерильные инструменты и обеспечить комфортные условия для пациента. Показания к катетеризации включают задержку мочи, необходимость мониторинга диуреза и хирургические вмешательства. Однако существуют и противопоказания, такие как уретральные травмы или острые воспалительные процессы. Врачи акцентируют внимание на важности выбора подходящего типа катетера и правильной технике введения, чтобы минимизировать риск осложнений. Обучение медицинского персонала и соблюдение протоколов являются ключевыми факторами в успешном проведении процедуры.
Алгоритм катетеризации мочевого пузыря у мужчин вызывает множество обсуждений среди медицинских работников и пациентов. Многие отмечают, что правильное выполнение процедуры требует высокой квалификации и аккуратности, чтобы избежать осложнений, таких как инфекции или травмы. Важно учитывать показания, такие как задержка мочи, необходимость в мониторинге диуреза или хирургические вмешательства. Однако существуют и противопоказания, например, острые воспалительные процессы в уретре или травмы таза, которые могут усугубить состояние пациента. Опытные медики подчеркивают, что предварительная подготовка и соблюдение асептики играют ключевую роль в успешном проведении катетеризации. Обсуждения на форумах показывают, что пациенты часто испытывают страх перед этой процедурой, поэтому важно проводить разъяснительную работу и поддерживать доверительный контакт с врачом.
https://youtube.com/watch?v=-hKN9DIJMGk
Вопрос-ответ
Каков алгоритм катетеризации мочевого пузыря у мужчин
Антисептическая обработка. Руки врача должны быть в медицинских перчатках. Пациент лежит на спине, раздвигает ноги. Область промежности обрабатывается антисептиками. Катетер вводят медленно, чуть вкручивающими движениями. К концу катетера присоединяют мочеприемник.
Как правильно вводить катетер в мочевой пузырь мужчинам
Как проводится катетеризация у мужчин Во время катетеризации мужчина лежит на спине с разведенными ногами. Врач смазывает конец резинового или силиконового катетера вазелином и начинает аккуратно вводить его в уретру. Манипуляция проводится медленно и осторожно, чтобы не травмировать слизистую оболочку.
Какие есть противопоказания к мочевому катетеру?
Травмах, стриктуре, спайках уретры. Остром простатите. Инфекции мочеполовых путей (чтобы не занести ее в мочевой пузырь). Пустом мочевом пузыре.
https://youtube.com/watch?v=p4zXw5Xojvs
Что является противопоказанием к катетеризации мочевого пузыря
Противопоказания к катетеризации Повреждение таза, связанное с кровью из наружного отверстия мочеиспускательного канала, застойной простатой или гематомой промежности, весьма подозрительно на повреждение уретры, и перед катетеризацией следует обратиться за консультацией к специалисту. Большую осторожность следует проявлять у пациентов, самостоятельно проводящих катетеризацию с инфекцией мочевыводящих путей.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением катетеризации обязательно ознакомьтесь с показаниями и противопоказаниями. Это поможет избежать осложнений и обеспечить безопасность пациента. Убедитесь, что у вас есть все необходимые инструменты и материалы для процедуры.
Читайте также:
СОВЕТ №2
Обратите внимание на технику асептики и антисептики. Перед началом процедуры тщательно вымойте руки и используйте стерильные перчатки, чтобы минимизировать риск инфекции. Также важно обрабатывать область уретры антисептическим раствором.
СОВЕТ №3
При выполнении катетеризации будьте внимательны к анатомическим особенностям пациента. У мужчин уретра длиннее и имеет изгибы, поэтому используйте достаточное количество смазки и аккуратно вводите катетер, избегая чрезмерного давления.
СОВЕТ №4
После завершения процедуры обязательно проверьте правильность установки катетера и наличие мочи в мешке. Обсудите с пациентом возможные ощущения и дайте рекомендации по уходу за катетером, чтобы предотвратить осложнения.
