Операции при недержании мочи у женщин (слинговые, лазерное лечение, кольпорафия): показания, противопоказания, отзывы

Симптомы недержания мочи у женщин

Основным симптомом является случайное выделение мочи.

• Если у вас стрессовое недержание мочи, у вас может выделяться от малого и среднего объема мочи при кашле, чихании, смехе, физических упражнениях и т.д.
• При недержании мочи, вы можете чувствовать у себя внезапное желание помочиться и необходимость часто мочиться. С такого рода проблемой утрачивается контроль за мочевым пузырем, бывает, что вытекает достаточное количество мочи, чтобы пропитать одежду или даже «сбежать» вниз по ноге.
• Если Вы страдаете смешанным типом недержания мочи, у Вас могут быть симптомы обеих проблем.

Ваш врач при опросе уточнит о том, что и сколько Вы пьете. Он также выяснит, как часто и сколько Вы мочитесь, и как происходят утечки. Перед посещением врача желательно 3 или 4 дня вести дневник мочеиспусканий, это поможет доктору дать более действенные рекомендации.

Врач осмотрит вас и чтобы прояснить причину вашей проблемы контроля мочевого пузыря, может направить вас сделать несколько простых анализов и тестов. Если доктор считает, что проблема вызвана несколькими причинами, вероятно, потребуется больше тестов.

Недержание мочи у женщин не является неизбежным результатом старения. Большинство женщин, которые имеют это состояние, способны избавиться от него или как минимум ослабить.

Лучшее лечение зависит от причины недержания мочи и даже Ваших личных предпочтений. Лечение различно для каждого человека и зависят от типа недержания и как оно влияет на жизнь. После того как врач диагностирует причину, лечение может включать в себя упражнения, обучение контролю мочевого пузыря, лекарства или комбинацию этих методов. Некоторым женщинам, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Операции при энурезе назначаются женщинам при отсутствии положительных результатов после проведенной консервативной терапии. Хирургическое вмешательство часто остается единственным способом решения проблемы непроизвольного мочеиспускания, с целью получения стабильного и долгосрочного эффекта.

Врачи отмечают, что операции при недержании мочи у женщин, такие как слинговые процедуры, лазерное лечение и кольпорафия, могут значительно улучшить качество жизни пациенток. Показания к хирургическому вмешательству включают стойкое недержание, которое не поддается консервативному лечению, а также желание женщин избавиться от дискомфорта и социальной изоляции. Однако существуют и противопоказания, такие как инфекционные заболевания, беременность и некоторые хронические патологии.

Отзывы пациенток о проведенных операциях в целом положительные: многие отмечают значительное улучшение состояния и восстановление уверенности. Тем не менее, врачи предупреждают о возможных осложнениях и рекомендуют тщательно взвешивать все риски перед принятием решения о хирургическом вмешательстве. Важно, чтобы каждая женщина обсудила свои индивидуальные обстоятельства с квалифицированным специалистом, чтобы выбрать наилучший вариант лечения.

Слинговая операция при недержании мочи у женщин: золотой ли стандарт?

Дооперационные исследования

Врачи выделяют несколько этапов обследования перед принятием решения о проведении вмешательства и подготовки больного:

• Общий сбор анамнеза, выявление наличия хронических заболеваний. Такие недуги, как сахарный диабет, воспаление почек, мочекаменная болезнь сильно влияют на процесс уринации. Также важную роль играют количество и продолжительность родов, перенесенный инсульт, операция по поводу аденомы и пр.
• Влагалищное исследование у женщин. Оно позволяет выявить наличие рубцов на половых органах, проверить степень опущения матки, оценить состояние уретры и шейки мочевого пузыря.
• УЗИ органов малого таза. Оно позволяет определить количество мочи в мочевом пузыре после уринации и некоторые другие параметры.
• Уродинамическое исследование. Оно проводится обычно самим пациентом. Его могут попросить вести дневник, в котором он будет фиксировать количество выпитой жидкость, частоту уринации и объем выделенной мочи. Некоторые врачи отказывают подобным исследованиям в клинической значимости и ограничиваются предыдущими тремя методами.

Показания к операции

Специалисты подбирают подходящую технику операции при имеющихся патологиях:

• при благоприобретенном стрессовом недержании;
• быстром развитии заболевания;
• отсутствии эффективности консервативной терапии на 2 и 3 стадии энуреза;
• при смешанном типе недержания, с преобладанием стрессового элемента.

В норме моча поступает из мочевого пузыря в уретру – мочеиспускательный канал. Это процесс контролируется сфинктером – мышцей, открывающей и запирающей орган, а также мускулатурой уретры и ее особым положением. При ослаблении мышц или изменении угла крепления уретры к мочевому пузырю развивается недержание мочи. Это может быть следствием родов, травмы, операции, возрастных и гормональных изменений.

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

1. Стрессовое недержание мочи у женщин, связанное с ослаблением мышц тазового дна. При незначительной выраженности заболевания врач может порекомендовать делать специальные упражнения или принимать некоторые препараты, в частности, антидепрессанты. Однако эффект всех этих мер, как правило, незначительный, поэтому рекомендуется операция или установка пессария (укрепляющего устройства).
2. Послеоперационное недержание мочи у мужчин, нечувствительное к консервативной терапии. Особенно часты такие осложнения после хирургических вмешательств, проводимых на предстательной железе.
3. Состояния, повышающие вероятность рецидивного недержания мочи. К ним относятся ожирение, сахарный диабет, а также постоянные тяжелые физические нагрузки и занятия спортом.

Операции при недержании мочи у женщин вызывают много обсуждений и разнообразные отзывы. Слинговые операции, как правило, имеют высокую эффективность и минимальные риски, что делает их популярными среди пациенток. Многие женщины отмечают значительное улучшение качества жизни после процедуры. Лазерное лечение, в свою очередь, привлекает тем, что это менее инвазивный метод, позволяющий избежать длительного восстановления. Однако не все пациенты довольны результатами, и некоторые отмечают необходимость повторных процедур. Кольпорафия, хоть и менее распространена, также имеет свои показания, особенно при наличии других гинекологических проблем. Важно учитывать противопоказания, такие как беременность или наличие воспалительных процессов. Женщины советуют тщательно консультироваться с врачом и взвешивать все «за» и «против» перед принятием решения о проведении операции.

Стрессовое недержание мочи – операция или лечение лазером?

Выбор оптимальной техники

Данные последних лет говорят о том, что использование слинга при женском стрессовым недержании мочи является способом лечения, дающим лучшие результаты. Даже через 10 лет пациентки отмечают высокое качество жизни, благодаря практически полному отсутствию подтеканий.

Для мужчин лучшей техникой, по мнению врачей, является установка искусственного сфинктера. Данная операция позволяет решить проблемы с недержанием практически любого происхождения. Слинг же может помочь только при заболевании легкой степени.

Стрессовое недержание мочи

Данный вид недержания составляет половину всех случаев неконтролируемого мочеиспускания. Основной причиной этого состояния является неправильная работа специальной мышцы – сфинктера мочеиспускательного канала. Ослабление этой мышцы совместно с периодическим повышением внутрибрюшного давления приводят к подтеканию мочи или даже полному опорожнению мочевого пузыря.

Симптомы стрессового недержания мочи подтекание мочи в различных количествах при физической нагрузке, смехе, кашле, половом акте, натуживании отсутствие непреодолимых позывов к мочеиспусканию иногда – сочетание с недержанием газов и кала Причин, по которым может возникнуть стрессовое недержание мочи, огромное множество: Почти все женщины в интересном положении испытывают неудобства в связи с подтеканием небольшого количества мочи.

Почему так много осложнений после слинговых операций при недержании мочи?

Вопрос-ответ

Какие ограничения после слинговой операции

В первые 14 дней после выписки необходимо оградить себя от физических нагрузок и не поднимать более 5 кг. Восстановление трудоспособности происходит уже на следующий день. Для мониторинга результатов слинговой операции при недержании мочи через 1 месяц проводится контрольное обследование у гинеколога.

Насколько сильную боль я буду испытывать после операции по слингу мочевого пузыря?

После операции вы можете чувствовать слабость и усталость в течение нескольких дней. Лобковая кость может ощущаться ушибленной, и вы можете испытывать некоторую боль или спазмы в нижней части живота . Эти симптомы должны пройти через 1-2 недели. У вас также могут быть некоторые вагинальные выделения в течение 1 месяца.

Какая операция является наиболее эффективной при недержании мочи?

В настоящее время наиболее эффективным и безопасным методом лечения стрессового недержания мочи у женщин является операция TVT или TVT-O (слинговые операции). Эти операции являются малоинвазивными и высокотехнологичными.

Как подготовиться к слинговой операции?

Исключить медикаменты, влияющие на свертываемость, за две недели до хирургического вмешательства под контролем врача, прекратить принимать пищу и воду за 12 часов до слинговой операции, очистить кишечник вечером перед процедурой, сбрить волосы в области гениталий в день оперативного лечения.

Советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения о проведении операции обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами. Это поможет вам получить полное представление о возможных методах лечения и выбрать наиболее подходящий вариант.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на отзывы других женщин, которые прошли через подобные процедуры. Это может помочь вам лучше понять, чего ожидать от операции и как она повлияет на качество вашей жизни.

СОВЕТ №3

Не забывайте о важности подготовки к операции. Следуйте рекомендациям врача по подготовке, включая возможные изменения в образе жизни и диете, чтобы минимизировать риски и ускорить восстановление.

СОВЕТ №4

После операции уделите внимание реабилитации и следуйте указаниям врача по восстановлению. Это поможет избежать осложнений и улучшить результаты лечения.