Общие положения
Работа в операционной урологического отделения отличается от работы в операционной хирургического отделения. С одной стороны, эти особенности связаны с тем, что во время операции на органах мочевой системы в рану выделяется моча. В связи с этим часто приходится дренировать полости мочевыводящих органов или раны, оставляя в них дренажные трубки и различные катетеры иногда на длительный период времени.
Подготовка к операции в урологии является важным этапом, который требует внимательного подхода как со стороны врачей, так и со стороны пациентов. Врачи подчеркивают, что тщательное обследование перед операцией позволяет выявить возможные риски и индивидуальные особенности каждого пациента. Это может включать анализы крови, ультразвуковое исследование и другие диагностические процедуры.
Кроме того, специалисты рекомендуют пациентам соблюдать предоперационные рекомендации, такие как отказ от курения и алкоголя, а также соблюдение диеты. Врачи отмечают, что психологическая подготовка также играет значительную роль: спокойствие и уверенность пациента могут положительно сказаться на результате операции. В конечном итоге, комплексный подход к подготовке способствует снижению осложнений и ускорению процесса восстановления после вмешательства.
Подготовка операционного поля
Бритье увеличивает бактериальную обсемененность кожи, поэтому оно должно проводиться как можно ближе ко времени операции. Бритва с углубленным лезвием вызывает наименьшее повреждение кожи. Используют бритву только в местах предстоящих разрезов, для других участков используют ножницы. После бритья кожу необходимо помыть, чтобы облегчить доступ местных антисептиков к бактериям, заселяющим поверхность кожи. Йодофоры, например повидон-йод (бетадин), представляющий собой комплексное поверхностно-активное соединение, медленно выделяют йод.
Необходимо промыть этим раствором операционное поле в течение 5-10 мин, затем нанести концентрированный йодофор. Попадание этих растворов на чувствительную кожу гениталий, а также затекание их под тело больного могут вызвать ожог. Пока хирург моет руки, обработкой операционного поля может заниматься медсестра. Обрабатывать операционное поле следует быстро, особенно у детей, используя теплые растворы.
Детей, когда они еще не укрыты на операционном столе, желательно согревать инфракрасной лампой. При проведении длительных операций растворы для внутривенного введения нагревают до температуры тела. С целью уменьшения потери тепла больным во время операции используют небольших размеров пластины для заземления.
Подготовка к операции в урологии – это важный этап, который требует внимания и серьезного подхода. Многие пациенты отмечают, что предварительная консультация с врачом помогает развеять страхи и сомнения. Врачи подробно объясняют процесс, рассказывают о необходимых анализах и обследованиях, что позволяет пациентам чувствовать себя более уверенно.
Некоторые пациенты делятся, что важным аспектом подготовки является соблюдение диеты и отказ от определенных медикаментов. Это может показаться неудобным, но большинство понимает, что это необходимо для успешного исхода операции. Также многие отмечают, что поддержка близких играет ключевую роль в моральной подготовке.
Не стоит забывать и о психологическом аспекте: многие пациенты рекомендуют заранее настроиться на положительный результат и не зацикливаться на негативных мыслях. В целом, подготовка к операции воспринимается как важный шаг к восстановлению здоровья и улучшению качества жизни.
Инструменты
В состав инструментов урологической операционной должны входить катетеры для катетеризации мочевого пузыря разных калибров. Они могут понадобиться при операциях на мочевом пузыре, предстательной железе и мочеиспускательном канале (смотрите рисунок). Желательно иметь катетеры с надувным баллоном вместимостью 20 мл, которые бывают необходимы для прижатия ложа предстательной железы после удаления ее аденомы и наложения шва на ложе.
Следует постоянно иметь мочеточниковые катетеры, которые могут понадобиться для катетеризации мочеточников со стороны мочевого пузыря с целью определения локализации устья и проходимости мочеточника. Кроме того, ими часто приходится пользоваться для определения проходимости мочеточника при операции пиелолитотомии, уретеролитотомии.
Для стерилизации мочеточниковых катетеров, шприца Жане в операционной необходимо иметь шкафчик для стерилизации инструментов парами формалина или резервуар длиной 40 см и шириной 20 см для стерилизации этих же инструментов и дренажных трубок антисептическими растворами.
Кроме того, здесь должны находиться обычные металлические изогнутые бужи, изогнутые бужи с отверстиями на центральном конце, которые бывают необходимы для бужирования мочеиспускательного канала, проведения катетеров по мочеиспускательному каналу (смотрите рисунок).
Металлические изогнутые бужи.
Для некоторых урологических операций требуются специальные инструменты: ранорасширители для мочевого пузыря (смотрите рисунок), для отведения почек (смотрите рисунок), отведения паренхимы почки при выделении внутрипочечной лоханки и чашечек; зажимы для захвата капсулы предстательной железы для удаления папилломы мочевого пузыря, аденомы простаты: зажимы для остановки кровотечения из капсулы предстательной железы (смотрите рисунок).
Желательно иметь ложки для извлечения камней из мочевого пузыря (смотрите рисунок). . Кроме того, в набор включают: держатель мочеточника, щипцы для извлечения камней из лоханки, чашечек и мочеточника, зажим для почечной ножки. Для наложения швов в глубине раны, особенно при кровотечениях, необходим и бумеранговый иглодержатель (смотрите рисунок).
Ранорасширитель для мочевого пузыря.
Зеркала для отведения почек.
Зажимы для остановки кровотечения из капсулы предстательной железы.
Вопрос-ответ
Как правильно подготовиться к урологической операции
Предварительная подготовка В день операции необходимо принять гигиенический душ. В той части тела, где будут проводить разрез, нужно сбрить волосяной покров. Хирургические вмешательства выполняют строго натощак. От употребления еды и воды пациенту необходимо воздерживаться как минимум в течение 4 часов до операции.
Сколько длится операция по урологии
Применение малоинвазивных методик проведения хирургических вмешательств существенно упрощает лечение заболеваний в урологии. Большинство из них проводится в амбулаторном порядке, под местной анестезией и занимают до 30 минут.
Что нельзя делать перед визитом к урологу?
Не мочиться за два часа до забора биоматериала за два дня отказаться от половых контактов, в том числе с использованием презерватива несколько дней до анализа не пользоваться антибактериальными гелями для интимной гигиены не применять лекарственные препараты, которые могут повлиять на результаты анализа
Как правильно подготовиться к приему у уролога?
Проведите гигиенические процедуры Накануне исследования примите душ и наденьте свежее нижнее белье. Опорожните кишечник Воздержитесь от мочеиспускания за 2 часа до визита Воздержитесь от половой жизни за 2 суток до приёма Соберите всю медицинскую документацию Подготовьте список вопросов
Советы
СОВЕТ №1
Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Обсудите все ваши вопросы и опасения, а также уточните детали процедуры, возможные риски и ожидаемые результаты. Это поможет вам лучше понять, чего ожидать и снизит уровень тревожности.
СОВЕТ №2
Подготовьте все необходимые медицинские документы и результаты анализов заранее. Убедитесь, что у вас есть все актуальные данные о вашем здоровье, включая список принимаемых медикаментов, аллергий и предыдущих заболеваний. Это поможет врачу принять наиболее обоснованные решения.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на режим питания и физическую активность перед операцией. В большинстве случаев рекомендуется придерживаться легкой диеты и избегать тяжелых физических нагрузок за несколько дней до процедуры. Это поможет вашему организму быть в лучшем состоянии для операции и последующей реабилитации.
Читайте также:
СОВЕТ №4
Подготовьте поддержку на период восстановления. Попросите близких помочь вам в первые дни после операции, так как вам может понадобиться помощь в повседневных делах. Также заранее позаботьтесь о том, чтобы у вас были все необходимые медикаменты и материалы для ухода за собой после выписки.
