Комплексная диета при почечной недостаточности: 3 главных правила
Почечная недостаточность не только ухудшает жизнь человека, но и вынуждает его менять свой рационПочечная недостаточность ухудшает жизнь человека, вынуждает его менять свой рацион, ограничивать себя в питании.
Чтобы не нагружать почки, а наоборот, улучшить свое состояние, больным ХПН и ОПН назначают специальную диету. Меню должен разрабатывать лечащий врач с учетом всех рекомендаций и при наличии других болезней.
Правильное питание позволяет значительно улучшить состояние больных.
Врачи подчеркивают важность соблюдения почечной диеты для пациентов с почечной недостаточностью и почечной коликой. Основная цель такой диеты — снизить нагрузку на почки и предотвратить ухудшение состояния. Разрешенные продукты включают свежие овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, а также злаковые. Важно ограничить потребление соли, так как она способствует задержке жидкости в организме. Запрещенные продукты — это соленые, копченые и консервированные изделия, а также бобовые и грибы, которые могут вызывать избыточное образование газов и нагрузку на почки. Врачи рекомендуют внимательно следить за уровнем белка в рационе, так как его избыток может негативно сказаться на состоянии пациента. Правильное питание в сочетании с медикаментозным лечением поможет улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование заболевания.
Почечная диета — важный аспект в лечении заболеваний почек, таких как почечная недостаточность и почечная колика. Основная цель этой диеты — снизить нагрузку на почки и улучшить общее состояние организма. Разрешенные продукты включают нежирное мясо, рыбу, овощи и фрукты, богатые витаминами и минералами. Однако стоит избегать соли, консервов, копченостей и продуктов с высоким содержанием калия и фосфора, таких как бананы, картофель и орехи. Важно помнить, что индивидуальные рекомендации могут варьироваться, поэтому перед началом диеты стоит проконсультироваться с врачом или диетологом. Правильный подход к питанию поможет улучшить качество жизни и предотвратить осложнения.
Диета при хронической почечной недостаточности
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — симптомокомплекс, обусловленный тяжелым необратимым поражением почек. Почечная недостаточность не может быть сведена только к нарушению выделительной функции почек и накоплению в организме конечных продуктов белкового обмена, токсическое влияние которых длительное время считалось основной причиной уремии.
Ухудшение функции почек приводит к тяжелым изменениям водного и электролитного обмена, а также к другим метаболическим нарушениям, что наряду с азотемией имеет существенное значение в патогенезе ХПН и нередко определяет ее течение и исход.
Основная задача консервативной терапии при ХПН — нормализация водно-электролитного баланса, уменьшение ацидоза, явлений сердечно-сосудистой недостаточности, снижение артериального давления до физиологической нормы и устранение других расстройств со стороны внутренних органов. Диетическая терапия — обязательный компонент комплексного лечения больных ХПН.
Концентрация конечных продуктов азотистого обмена, таких как мочевина, мочевая кислота, креатинин, и их интегрального показателя (остаточный азот в сыворотке крови) зависит от количества поступающих с пищей белков, уровня белкового катаболизма и степени почечной недостаточности. У большинства больных ХПН только медикаментозная терапия не позволяет существенно улучшить функцию почек (и снизить азотемию); с этой целью назначают малобелковую диету.
Диетическое лечение ХПН основывается на следующих основных принципах:
- ограничение поступающих с пищей белков до 20, 40 или 60 г в сутки в зависимости от выраженности почечной недостаточности;
- обеспечение энергетической ценности рациона за счет жиров и углеводов, соответствующей энергозатратам организма;
- полное обеспечение витаминами, макро- и микроэлементами;
- при артериальной гипертонии — ограничение поступающей в организм соли и воды до тех минимальных пределов, при которых удается обеспечить поддержание нормального водного и электролитного состава внутренней среды организма.
Значительное ограничение белков в пище может привести к уменьшению содержания общего белка в организме, что ограничивает образование ферментов, антител, гормонов, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма. Следовательно, построение диетического рациона для больных ХПН сводится к определению оптимального количества белка, которое, с одной стороны, не будет вызывать опасного увеличения содержания азотистых продуктов обмена веществ, с другой стороны, не приведет к распаду собственных белков организма вследствие белкового голодания.
Иными словами, у больных ХПН необходимо поддерживать азотистый баланс в условиях пониженного поступления белков извне.
На основе созданных безбелковых продуктов в Институте питания РАМН разработаны 2 варианта малобелковой диеты, содержащей 20 г белков (диета № 7а) и 40 г белков (диета № 7б), на 75 % представленных белками животного происхождения (мясо, рыба, яйца, молоко) как наиболее сбалансированными по содержанию незаменимых аминокислот.
Тем не менее крайне низкий абсолютный уровень белков в диете № 7а не позволяет обеспечить организм достаточным количеством незаменимых аминокислот, и поэтому ее назначают лишь на некоторое время (15–18 дней). Диета № 7б по содержанию незаменимых аминокислот соответствует суточной потребности для поддержания азотистого равновесия в организме взрослого человека.
Содержание незаменимых аминокислот в малобелковых диетах
Название аминокислоты
Средняя потребность
Вопрос-ответ
Какие продукты следует избегать при почечной недостаточности
При почечной недостаточности рекомендуется избегать продуктов, богатых натрием, калий и фосфором. Это включает в себя соленые закуски, консервированные продукты, бобовые, орехи и некоторые молочные изделия. Также стоит ограничить потребление белка, особенно животного происхождения, чтобы снизить нагрузку на почки.
Можно ли употреблять фрукты и овощи на почечной диете?
Да, фрукты и овощи могут быть частью почечной диеты, однако важно выбирать те, которые имеют низкое содержание калия. Например, разрешены яблоки, груши, морковь и капуста. Следует избегать таких, как бананы, апельсины и картофель, которые содержат много калия.
Каковы основные принципы питания при почечной колике
При почечной колике важно соблюдать режим питания, который включает достаточное количество жидкости для предотвращения обезвоживания и способствования выведению камней. Рекомендуется употреблять легкие, легко усваиваемые продукты, такие как каши, отварные овощи и нежирное мясо. Также стоит избегать острых и жирных блюд, которые могут усугубить симптомы.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите список разрешенных и запрещенных продуктов. Прежде чем начать почечную диету, ознакомьтесь с тем, какие продукты можно употреблять, а какие следует избегать. Это поможет вам составить сбалансированное меню и избежать ухудшения состояния.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на уровень натрия. Ограничение потребления соли и продуктов с высоким содержанием натрия поможет снизить нагрузку на почки и предотвратить задержку жидкости в организме. Используйте специи и травы для улучшения вкуса блюд вместо соли.
СОВЕТ №3
Следите за потреблением белка. При почечной недостаточности важно контролировать количество белка в рационе. Обсудите с врачом или диетологом, сколько белка вам нужно, и выбирайте источники, которые легко усваиваются, такие как рыба, курица и бобовые.
СОВЕТ №4
Пейте достаточное количество жидкости. Убедитесь, что вы получаете достаточно жидкости, но при этом следите за рекомендациями врача. Правильный уровень гидратации важен для поддержания функции почек и предотвращения образования камней.