Что представляет собой мочеточниковый стент
В нормальном состоянии, жидкость, выделяемая почками в процессе жизнедеятельности, отводится по двум протокам в мочевой пузырь, откуда удаляется при мочеиспускании. Протоки (мочеточники) обладают повышенной эластичностью и способны расширяться в просвете от 0,3 до 1,0 см. Вследствие развития ряда патологий может произойти системное или фрагментарное сужение просвета канала, сопровождающееся задержкой жидкости в почках.
Мочеточниковый стент представляет собой тонкую трубчатую конструкцию, имеющую ширину до 0,6 см и длину от 8 до 60 см., выполненную из силикона или полиуретана. Такой размерный разбег соответствует минимально необходимой длине для ликвидации суженного фрагмента и максимальной протяженности протока от почечной лоханки до устьев мочеточников, расположенных в мочевом пузыре.
В зависимости от длины и предназначения один или оба конца могут быть изогнуты в форме спирали с целью фиксации его в полости органов (почке или мочевом пузыре) и минимизации риска смещения.
Стенд в урологии представляет собой специальное устройство, предназначенное для расширения и поддержания проходимости мочевых путей. Врачи отмечают, что стенды часто используются при лечении заболеваний, таких как мочекаменная болезнь, стриктуры уретры или опухоли, которые могут препятствовать нормальному оттоку мочи.
По словам специалистов, установка стенда позволяет избежать серьезных осложнений, таких как гидронефроз или инфекционные процессы. Процедура установки стенда обычно минимально инвазивна и может проводиться с использованием эндоскопических технологий. Врачи подчеркивают, что правильный выбор типа стенда и его своевременная замена играют ключевую роль в успешности лечения.
Тем не менее, как отмечают урологи, у некоторых пациентов могут возникнуть побочные эффекты, такие как дискомфорт или инфекция. Поэтому важно, чтобы пациенты находились под наблюдением специалиста и следовали рекомендациям по уходу за стендом. В целом, стенды являются эффективным инструментом в арсенале урологов для обеспечения здоровья мочевыводящей системы.
Стенд в урологии — это специальное устройство, которое используется для поддержания проходимости мочевых путей. Многие пациенты отмечают, что установка стенда значительно облегчает их состояние, особенно при наличии камней в почках или стриктур мочеточников. Врачи подчеркивают, что стенды могут быть временными или постоянными, в зависимости от конкретной ситуации.
Люди делятся своим опытом, рассказывая о том, как стенд помог им избежать более серьезных операций. Однако некоторые пациенты также упоминают о возможных дискомфортах и побочных эффектах, таких как инфекции или необходимость в регулярном контроле. В целом, большинство согласны с тем, что стенд — это эффективное решение, которое позволяет улучшить качество жизни и восстановить нормальное функционирование мочевыводящей системы.
Виды стентов
Стентирование почки — оперативное вмешательство, которое проводится малоинвазивным способом с применением наркоза, при этом в почку ставят стенд. Какой вид анестезии в конкретном случае применить, решает лечащий врач. Если процедура проводится у ребенка, то в целях безопасности показана общая анестезия.
- ретроградный, когда трубка вводится через мочевой пузырь;
- антероградный, при котором врач делает маленькое отверстие в брюшной полости, присоединяет нефростому и вводит катетер;
- стент в почечных артериях.
Стентирование почечных артерий проводится в случае сужения артерии органа, что вызывает повышение артериального давления. Стентирование почечной артерии производится введением стента, который первоначально находится в сжатом виде. Его устанавливают на место стеноза, затем делается ангиография, которая покажет правильность размещения трубки. Если все проведено без ошибок, стент раскрывают внутри артерии, используя высокое давление.
- Обычные с двойным «поросячьим хвостом» — для стандартных стентирований из почки в мочевой пузырь
- Удлиненные, с одинарным «поросячьим хвостом» (однопетлевые) — рекомендованы беременным для предупреждения удлинения канала и передавливания мочеточника из-за растущего плода. Стент фиксируют с одного конца, а на втором оставляют запас длины, т.к. с ростом плода и увеличением объема матки, мочеточник может немного растянуться, и, если длины не хватит, есть риск, что стент сместится или «выскочит», вызвав блокирование мочи и в итоге — замену изделия.
Но и это еще не все! Каждый из этих видов различается по следующим параметрам:
- открытые или закрытые окончания,
- различные варианты покрытий, например, гидрофильное – может находиться в мочеточнике до 1 года, т.к. покрытие снижает риск инфекции, налипания солей и клеток крови на поверхность. Оптимальны для беременных.
- .
Выбирая стент, врач исходит из целей и способа его установки, размеров мочеточника, длительности ношения.
Стентирование мочеточника проводится стентами, имеющими различные конструктивные особенности, предназначенными для устранения или предупреждения сужения канала. В зависимости от типа конструкции, существуют следующие виды стентов:
- имеющие различный диаметр;
- стандартные, имеющие среднюю длину (30-32 см) и два спиралевидных окончания;
- удлиненные (до 60 см), имеющие одно спиралевидное окончание;
- пиелопластические, используемые при урологических пластических операциях;
- транскутанные, имеющие специфичную структуру, предназначенную для изменения формы или длины, в зависимости от требований, возникающих при установке;
- имеющие несколько расширенных фрагментов на протяжении всей конструкции;
- имеющих характерную форму (специальную), для обеспечения лучшего отвода фрагментов дробленых камней.
Удлиненные конструкции устанавливают преимущественно при беременности, когда увеличивающиеся размеры плода передавливают мочеточник. В этом случае стент фиксируют с одного конца, на втором конце оставляют запас по длине для предупреждения дальнейших физиологических изменений, происходящих в процессе беременности.
В зависимости от необходимости длительного использования применяют стенты:
- с гидрофильным покрытием;
- без покрытия.
Стенты с покрытием применяют в когда требуется длительное пребывание дренажа в протоке и существует риск развития инфекции. Покрытие, нанесенное на стент, препятствует проникновению и развитию инфекционных агентов и снижает адгезию солей на стенках протоков, что позволяет использовать стент более длительное время.
Также стенды могут поставляться в различных комплектациях.
Стандартный набор для стенирования обычно включает в себя:
- стент;
- проводник с подвижным или фиксированным сердечником;
- толкатель.
Важно: Для удобства определения надлежащим ли образом установлен стент, их изготавливают из рентгеноконтрастного полиуретана, позволяющего легко визуализировать его на снимках.
Вопрос-ответ
Как ставят стент в урологии
Как проводится операция Уролог под контролем зрения аккуратно вводит цистоскоп в мочевой пузырь, продвигает его к устью мочеточника и с помощью специальной струны- проводника, проводит стент в просвет мочеточника. Стент имеет два завитка, напоминающих поросячие хвостики.
В каких случаях ставят стент?
Стентирование сосудов проводится в тех случаях, когда пациенту диагностируют частичную или полную закупорку артерий холестериновыми бляшками. Операция заключается в установке металлического каркаса (стента) в место сужения сосуда. Стенты отличаются по длине, диаметру, материалу, покрытию, способу раскрытия.
Чем опасен стент в мочеточнике
Возможные осложнения после установки стента: Боль и частые позывы к мочеиспусканию Дизурия Гематурия Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Можно ли со стендом в почке вести половую жизнь?
Противопоказаний для секса нет.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите информацию о показаниях к установке стенда. Понимание, в каких случаях требуется данная процедура, поможет вам лучше ориентироваться в своем состоянии и принимать обоснованные решения о лечении.
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом возможные риски и осложнения, связанные с установкой стенда. Это поможет вам быть готовым к возможным последствиям и лучше понять, как минимизировать риски.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием после установки стенда. Регулярные осмотры и контроль состояния помогут выявить возможные проблемы на ранней стадии и своевременно обратиться за медицинской помощью.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на изменения в своем организме и сообщайте о них врачу. Быстрая реакция на любые необычные симптомы может предотвратить серьезные осложнения и улучшить качество вашей жизни.